Spis treści:
- Qsiva – co to jest?
- Skład i mechanizm działania
- Wskazania do stosowania
- Qsiva i ciąża
- Dawkowanie Qsiva
- Qsiva a leczenie otyłości
- Różnice w porównaniu do innych terapii
- Qsiva – dostępność w Polsce i Europie
- Czy Qsiva jest dopuszczona do obrotu?
- Qsiva – działania niepożądane
- Podsumowanie – co warto wiedzieć o Qsivie?
Nowe opcje farmakologiczne w leczeniu otyłości często budzą zainteresowanie. Jednym z takich preparatów jest Qsiva. LuMedic przygotowało artykuł, dzięki któremu dokładnie poznasz ten lek.
Qsiva – co to jest?
Skład i mechanizm działania
Qsiva to lek zawierający dwie substancje czynne – fenterminę oraz topiramat. Fentermina pobudza uwalnianie noradrenaliny w podwzgórzu i nieznacznie wpływa na stężenie dopaminy, co w efekcie prowadzi do zmniejszenia i opóźnienia uczucia głodu.
Topiramat ma działanie wielokierunkowe. W leku Qsiva wpływa na sytość, m.in. hamuje perystaltykę przewodu pokarmowego i wpływa na szlaki metaboliczne.
Wskazania do stosowania
Qsiva jest wskazana u dorosłych Pacjentów z
-otyłością BMI ≥30 kg/m2
– z nadwagą BMI≥27 kg/m2 jeśli istnieją współistniejące czynniki ryzyka związane z masą ciała (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, dyslipidemia).
Trzeba pamiętać, że preparat jest stosowany jako dodatek do diety o obniżonej kaloryczności i zwiększonej aktywności fizycznej. Lekceważenie diety i ruchu nie zapewnia bowiem pożądanych efektów.
Qsiva i ciąża
Oczywiście Qsiva jest przeciwwskazana w ciąży. Topiramat, jedna z substancji czynnych, może powodować wady wrodzone u płodu. Dane z rejestrów ciąż – szczególnie w przypadku stosowania topiramatu – odnotowują zwiększone ryzyko wad rozwoju oraz inne powikłania.
Qsiva i kobiety w wieku rozrodczym
Ważne: jeśli kobieta w wieku rozrodczym stosuje Qsivę powinna używać sprawdzonej antykoncepcji. Jeśli ciąża zostanie potwierdzona podczas stosowania, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Dawkowanie Qsiva
Początkowo – 3,75 mg + 23 mg raz dziennie (przez 14 dni),
Następnie – 7,5 mg + 46 mg raz dziennie (przez 12 tygodni i ocena kliniczna utraty masy ciała)
Jeśli lekarz decyduje o zwiększeniu to kolejna dawka wynosi:
-11,25 mg + 69 mg (przez 14 dni), potem maksymalnie 15 mg + 92 mg raz dziennie, i ocena efektów redukcji masy ciała.
Pamiętajmy, że leku nie wolno gwałtownie odstawić, odstawiamy go stopniowo redukując dawkę. Lek przyjmujemy wtedy co 2-gi dzień co najmniej przez tydzień przed całkowitym odstawieniem preparatu.
Po nagłym przerwaniu najwyższej dawki produktu istnieje ryzyko wystąpienia drgawek.
Gdy brak efektów redukcji masy ciała – kończymy terapię.
Qsiva a leczenie otyłości
Ile możemy schudnąć stosując Qsiva?
W badaniach klinicznych po 6 m-cach terapii obserwowano spadek masy ciała od 6,3%-10,5%. Poa po 12 miesiącach terapii lekiem redukcja masy ciała kształtowała się na poziomie 9-15,9%.
Różnice w porównaniu do innych terapii
W porównaniu z lekami jednoskładnikowymi (np. tylko fentermina lub tylko topiramat) Qsiva oferuje synergistyczne działanie i lepszą redukcję masy ciała dzięki kombinacji mechanizmów.
W porównaniu z agonistami receptora GLP-1 (np. semaglutyd, dulaglutyd) Qsiva działa na inne mechanizmy (noradrenalina, działanie neuroprzekaźnikowe, modyfikacje metaboliczne związane z topiramatem). To może być opcja alternatywna dla osób, u których GLP-1 nie jest tolerowane lub przeciwwskazane, albo gdy oczekiwania są inne.
Ważne: Qsiva może mieć więcej działań ubocznych i wymaga starannego monitorowania, zwłaszcza przy wyższych dawkach i chorobach współistniejących (dlatego wskazania do niej muszą być przeanalizowane tylko i wyłącznie przez lekarza)
Qsiva – dostępność w Polsce i Europie
Czy Qsiva jest dopuszczona do obrotu?
Qsiva występuje w 4 dawkach w butelkach po 30 kapsułek.
– Qsiva 3,75 mg + 23 mg
– Qsiva 7,5 mg + 46 mg,
– Qsiva 11,25 mg + 69 mg,
– Qsiva 15 mg + 92 mg.
Lek nie jest refundowany, dlatego Pacjenci muszą pokrywać całość kosztu. Cena Qsivy w aptekach zależy od dawki. Opakowanie 30 kapsułek kosztuje 550–600 zł lub więcej – w zależności od dostępności i marży.
Z uwagi na to, że lek jest nowością, dostępność może być ograniczona. Nie każda apteka posiada jego zapas.
Qsiva- działania niepożądane
Najczęstsze skutki uboczne leku to:
- uczucie suchości w jamie ustnej,
- parestezje (uczucie mrowienia, drętwienia lub przechodzenia prądu przez skórę, szczególnie dłoni i stóp),
- zaparcia.
Podsumowanie – co warto wiedzieć o Qsivie?
Słowem podsumowania, Qsiva to lek złożony (fentermina + topiramat) stosowany w leczeniu i nadwagi z chorobami współistniejącymi – jako uzupełnienie diety i aktywności fizycznej oraz wspomagający leczenie otyłości. Warszawa to miejsce, w którym LuMedic chętnie pomoże pacjentom zmagającym się z problemami diabetologicznymi. Lek ten ma mechanizm dwutorowy, co może dawać dobre efekty w redukcji masy ciała, ale wiąże się też z większym ryzykiem działań ubocznych, zwłaszcza przy wyższych dawkach.
W Polsce lek można kupić lek na receptę, ale nie jest refundowany. To oznacza, że Pacjent ponosi pełny koszt. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest rozważenie korzyści i ryzyka. Lekarz powinien również dokładnie zapoznać się z poszczególnym przypadkiem Pacjenta, by zrozumieć jego oczekiwania i historię.
Piśmiennictwo: